很多家长认为,一旦孩子有尿,就应该把他从睡梦中叫醒,让他上厕所,这样他就不会遗尿了。因此,晚上很难叫醒孩子。有些孩子即使在床上小便也睁不开眼睛,这让家长很头疼。家长们担心再这样下去就治不好了。其实,孩子很难醒来,虽然遗尿症的特点之一,但它并不是其真正遗尿症的原因。
那么,儿童遗尿症的真正原因是什么?答案是晚上睡觉时产生的尿量太多了。如果这个“尿量”可以少一些,睡到天亮,膀胱不饱,遗尿自然痊愈。
我们知道抗利尿激素可以调节尿量。研究表明,一个健康的成年人在白天和晚上分泌的这种激素是2.5倍多。也就是说,夜间睡眠稳定后,人体会分泌大量这种激素。因此,我们晚上睡觉时尿量会减少。我们不用上厕所就能睡到天亮。而且,当我们醒来时,我们不必像刚治好遗尿症的孩子一样匆忙上厕所,因为晚上只储存少量的尿液。
那么,遗尿症儿童的激素分泌量是多少?比较遗尿症患儿夜间和白天抗利尿激素的分泌,发现夜间分泌量仅为白天的1.4倍。与20岁左右的健康人相比,遗尿儿童夜间分泌的抗利尿激素量不足。由于激素分泌少,遗尿症患儿夜间会产生大量尿液,胀大膀胱,引起遗尿症。
让遗尿症患儿住院治疗,检查会发现遗尿症患儿在夜间睡眠期间尿量确实很多。一个遗尿最多的孩子在一个晚上排出950毫升的尿液。而普通小学生全天尿量也只有1000~1500毫升,而夜间尿量在200毫升以下,这种程度的尿量不会导致遗尿症。
但遗尿症儿童夜间尿量是普通人的4倍多,每晚遗尿症3~4次可以说是很正常的。由此可以判断,遗尿症患儿每晚遗尿一次的夜间尿量在200毫升以上,每晚两次遗尿的夜尿量在400毫升以上,因此,遗尿症的发生频率及其严重程度也非常接近。