小儿遗尿症，俗称尿床，是儿童常见病。是指5岁以上的女孩和6岁以上的男孩，在没有明显的器质性原因的情况下，在醒着或睡觉时不自觉地小便以弄湿裤子或床，每月至少两次。儿童遗尿症的病程可长达数年。

　　近年来，遗尿症的发病率逐年上升。儿童遗尿症的传统观念不需要特殊治疗。随着年龄的增长，它自然会摆脱这种疾病。事实上，遗尿症儿童的自愈率不到15%。如果不治疗0.5%～2%，将达到成年期。遗尿症影响幼儿身心发展和家庭生活质量，不仅影响幼儿的学习和生活，而且会挽救儿童。不同程度的心理障碍，如冲动性、自卑感、紧张感和社交焦虑。因此，早期诊断、治疗和干预是非常重要的。

　　1、 为什么会出现遗尿症?

　　遗尿症的病因复杂多样。它可能涉及遗传、生理和心理因素。它可以由一种病因或多种因素引起。主要有六个原因

　　① 遗传：有明显的遗传倾向。如果父母中的一方在童年时期小便，则遗尿的风险为43%;如果父母双方都有遗尿症，则遗尿症的风险高达77%;

　　② 抗利尿激素水平不足;

　　③ 中枢性觉醒障碍;

　　④ 膀胱功能障碍;

　　⑤ 排尿训练不当：使用尿布时间过长，从小就没有养成控制排尿的习惯。有些家长训练孩子小便不正确，他们不经常让孩子晚上起来小便;

　　⑥ 心理因素：儿童初入幼儿园、搬家、家庭意外(家庭成员死亡、父母吵闹、离婚等)、夜惊、被家长打骂等，会导致儿童遗尿症或加重遗尿症症状，造成儿童精神紧张和情绪危机。

　　2、 遗尿症会对孩子造成什么不良影响?

　　遗尿症儿童长期尿床，往往会导致整个家庭生活质量的下降，特别是在寒冷的冬季，家长经常需要为孩子不断更换衣服和床上用品，耗费了大量的时间和精力。

　　如果家长不断为此责怪孩子，孩子会长期处于过度紧张的状态，进而产生心理变化，如焦虑、自卑、刻板印象、冲动、孤独、沉默等。

　　这些变化是在日常生活中逐渐积累和潜移默化的影响所造成的，危害最为严重。

　　3、 如何开展家庭护理?

　　中医认为，小儿遗尿症与肾、脾、肺虚有关，是三焦气机失机、膀胱束缚不良所致。中医内外结合治疗能取得良好效果。家庭护理应从补肾健脾护肺入手。

　　(1) 生活护理：

　　要调整生活习惯，就要养成睡前小便、晚上小便少、按时小便的习惯;白天不要玩得太累，但根据儿童尿床的时间规律，可以定时叫醒孩子，形成时间条件反射，并逐渐形成习惯晚上起来小便。

　　另外，孩子从半岁开始就应该接受控制排尿的训练，一岁以后的孩子应该尽量摆脱尿布或尿布。

　　(2) 饮食习惯：

　　晚餐尽量吃干米饭，少喝凉汤，适当限制饮水量，不喝饮料、糖水或甜牛奶，晚上不宜吃冰激凌、西瓜等生冷食物。

　　(3) 心理辅导：

　　儿童遗尿症与心理因素密切相关。家长要加强教育和讲解，消除孩子的思想顾虑，逐步增强孩子的自信心。不应以粗鲁、无聊的态度对待孩子，以免加重孩子的病情。尊重儿童隐私，不得在公共场合谈论儿童遗尿症。

　　对于白天遗尿的孩子，家长应与老师沟通，避免周围孩子受到嘲笑和孤立。注意心理疏导，避免打击孩子的自尊。

　　(4) 加强锻炼：

　　加强护理，避免感冒。冬季要注意保暖