性早熟还有真假之分?「假性性早熟」需要治疗吗?
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性早熟是指男孩在9岁之前和女孩在8岁之前的第二性特征。
由于发病机制和临床表现不同,可分为真性性早熟和假性性早熟。
有很多家长会想:假性早熟,既然是“假的”,难道不算性早熟吗?所以你不需要治疗?
事实上,“假性早熟”可能不仅仅是字面意思那么简单~
什么是假性早熟
假性性早熟又称周边性早熟,是指因各种原因引起的体内性激素上升到青春期水平,导致第二性人格发育的情况。
假性青春期的特征
真正的性早熟是性腺激素释放激素(GnRH)依赖,性激素分泌由下丘脑-垂体-性腺轴作用,与正常发育过程相同,只是年龄稍早。
与真正的性早熟不同,伪性青春期是不依赖gnrh的,它的性激素分泌不是由下丘脑-垂体-性腺轴的激活引起的,而是由各种其他原因引起的。
因此,只有第二性征,而没有一个完整的性发育过程。
假早熟的特征包括:
1. 早期出现第二性征(定义时的年龄);
2. 性发育无明显规律,卵巢体积及卵泡发育无明显增加;
3.青春期前性腺大小;
4. 青春期前的促性腺激素水平
为什么会出现假性早熟
伪性青春期与性激素水平异常升高有关,其症状是一些基础疾病的临床表现之一,而不是一种独立的疾病。
正常情况下,青春期前儿童体内也有一定水平的性激素,但不足以促进第二性征的发育。
假性早熟的发病年龄一般比中枢性早熟早,导致继发性性症状的性激素来源包括体内和体外:
1. 当肿瘤出现在下丘脑、松果体、卵巢、肾上腺皮质、绒毛膜上皮等区域时,还会出现mccney -albright综合征、原发性甲状腺功能减退等基础疾病,这些都导致体内性激素分泌增多;
2. 长期大量使用含有性激素的药物或食品、避孕药、接触含有雌激素的化妆品,长期积累会影响儿童的生长发育;
3.此外,长期食用油炸食品、长期营养过剩或肥胖患者也会导致性早熟。因为孩子体内过多的热能可以改变为多余的脂肪,在脂肪细胞芳香化酶能让人体内雄激素雌激素变化,因为这胖人多,可以生产更多,进一步促进生殖系统的发展,造成内分泌紊乱,导致性早熟。
严重而长期的外周性早熟不经治疗可诱发中枢性早熟,即假性早熟有转化为真性早熟的可能。
假性青春期需要治疗吗
假性早熟或真性早熟应引起家长的重视。
因为它们都通过性激素对儿童的生长发育有重要的影响,而性激素会导致骨龄提前,骨骺提前闭合,缩短儿童的生长期,影响儿童一生的身高。
此外,严重而长期的外周性早熟,不经治疗可诱发中枢性早熟,即假性早熟有转化为真性早熟的可能。
对于伪性青春期来说,性早熟只是一种症状,但其病因有很多。寻找病因和对症治疗是正确的选择,如各种肿瘤的手术治疗,先天性肾上腺增生的皮质类固醇替代治疗。
一般来说,伪性青春期通常是可逆的,一旦病因被发现并得到治疗,性激素就不会在体内积聚。
如何预防性早熟
1. 减少和避免儿童长期接触塑料制品、一次性饭盒和农药残留严重的食品,减少环境因素对内分泌系统的影响。
2. 改善饮食习惯,减少高热量食物的摄入,多吃蔬菜,控制体重。
3.加强体育锻炼,控制体脂积聚。
提醒:
对于性早熟的儿童,特别是女孩,及时的心理咨询是非常重要的。